quinta-feira, 16 de setembro de 2010

DORMIR BEM É FUNDAMENTAL

O sono possui importância vital na restauração das energias, no bom funcionamento de nossas defesas e até mesmo no crescimento, dependendo da idade. Contudo, essas vitais horas de repouso podem ser drasticamente perturbadas por alterações orgânicas, como o ronco e a apnéia obstrutiva do sono.

O ronco não costuma perturbar o sono de quem possui o hábito, mas sim das pessoas que deveriam dormir nas proximidades. Sua causa, na grande maioria das vezes, é a vibração dos tecidos posteriores da garganta, causando o conhecido ruído que, muitas vezes, é sinal de martírio para quem está por perto. Já a apnéia obstrutiva perturba, principalmente, o sono de quem apresenta o quadro clínico. É causada pelo fechamento da passagem de ar na
garganta e resulta na paralisação temporária da respiração (essas interrupções podem durar vários segundos).

Frequentemente, a pessoa não percebe que desperta durante a noite para recuperar o ar, antes de voltar a dormir. Nos casos mais graves esse dorme-acorda pode se repetir até 300 vezes!
Além dos transtornos sociais e psicológicos (irritabilidade, dificuldade de concentração, sonolência diurna), o ronco e a síndrome da apnéia obstrutiva do sono podem trazer conseqüências físicas para seus portadores. O paciente apnéico tem em torno de três vezes mais chance de sofrer de hipertensão, arritmias cardíacas, enfarto, derrame. Além disso, a sonolência diurna excessiva causada pela má qualidade do sono desses pacientes é responsável por um
aumento em torno de sete vezes nas chances de acidentes de trânsito e no trabalho.


Em estudos populacionais, estima-se que 19% das mulheres e 30% dos homens ronquem intensamente. Estima-se que apnéia do sono, por sua vez, ocorra em 2 a 4% da população geral, sendo mais comum nos homens de meia idade e nas mulheres após a menopausa.

Os obesos são mais propensos a sofrer do problema, bem como a respiração bucal e o uso de álcool e cigarro agrava de modo significativo as apnéias.

A presença do ronco durante o sono pode ser um sinal de apnéia, porém nem todos os roncadores são apneicos; e a única maneira de diagnosticar corretamente é através de uma avaliação polissonográfica (Exame em que o paciente dorme uma noite em um laboratório de sono e é então avaliado em tudo o que acontece com
ele durante a noite).

Os tratamentos tradicionais para ronco e apnéia são:

Os aparelhos de pressão positiva (CPAP), tem sua indicação principal nos casos de apnéias moderadas ou graves.

Outro tratamento existente é o cirúrgico, a uvulopalatofaringoplastia (remoção de parte da úlvula e do palato mole) e a cirurgia de avanço uni ou bi-maxilar. Porém uma nova possibilidade de tratamento vem se abrindo na Odontologia, problemas como o ronco e apnéia obstrutiva do sono podem ser tratados com aparelhos intraorais, instalados por dentistas com conhecimento e treinamento em odontologia do sono.

É o aparelho intra-oral PLG, que tem sido utilizado e estudado desde 1999, e desde então tem sido aprimorado através de evidências clínicas e científicas, baseadas nas mais recentes pesquisas e publicações da área.

De fácil adaptação, são indicados nos casos de ronco primário (sem apnéia) e nas apnéias obstrutivas leves e moderadas. Tem sido a alternativa mais conservadora no tratamento do ronco e da apnéia do sono.

O aparelhos intra-oral PLG consiste em placas adaptadas aos dentes, fazendo com que a mandíbula fique posicionada mais a frente, aumentando o espaço para entrada do ar, além disso evita que o paciente fique com a boca aberta e solta, evitando assim, o ronco e a apnéia do sono.

Para iniciar o uso do aparelho em primeiro lugar é preciso fazer uma avaliação, onde o dentista especializado e o médico otorrinolaringologista verificam as condições para a colocação do aparelho, é necessário fazer alguns exames complementares, como a polissonografia, radiografias ou exames médicos complementares, também é avaliada a condição dentária verificando possíveis problemas que precisem ser tratados antes da colocação do aparelho.

Segundo resultados apresentados no Congresso da Sociedade Brasileira de Sono (novembro 2007), os pacientes tratados pelo sistema PLG tem obtido uma redução média no índice de Apnéia (IAH) em estudo com polissonografia, de 74% e uma redução no ronco de 80% em média.

Se o seu problema é o ronco ou a apnéia obstrutiva, conheça aparelho PLG, ele pode fazer muito por você: garantir saudáveis horas de sono

Fonte: www.clinicacorpus.med.br

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